前列腺炎该怎么治疗呢?抗生素治疗有什么好处?

2023-09-01 01:00:15 浏览

前列腺炎如何治疗? 这里主要介绍三种方法:

1.抗生素治疗

这是治疗前列腺炎的常用方法。 抗生素从血浆扩散到前列腺液中,其中大多数对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌有效。 但由于它们无法穿过前列腺上皮的脂质膜,进入前列腺腺泡来达到治疗效果,所以治疗效果不是很好。 理想的。 因此,选择抗生素治疗前列腺时应遵循以下原则:

(1)药物对细菌高度敏感。

(2)待测药物应是脂溶性高、渗透性高、与血浆蛋白结合率低、解离度高的药物。

(3)两种以上药物联合使用有协同作用。

(4)为了使药物在前列腺间质中达到有效浓度,防止尿路感染的发生,应提倡超大剂量和时限(4~12周)。

最近,有学者根据可扩散到前列腺的抗菌药物的不同水平对抗生素进行了分类。 高水的有甲氧苄啶、克林霉素、红霉素等; 中等水平的有氯霉素、林可霉素; 低级包括氨苄西林、先锋I、先锋IV、多西环素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及大部分磺胺类药物,患者可在指导下选择药物种类、用法、用量等。一位医生的。

2.中医治疗

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是一种慢性疾病,因此祖国的中医药在其治疗中发挥着非常重要的作用,前景乐观。 中医一般将慢性前列腺炎分为五型进行辨证治疗。 下面我们就分别来介绍一下。 (1)湿热型:症状为淋淋、小便赤痛、小腹胀痛、尿道口胀痛。 舌苔白浊,苔黄腻,脉滑数。 治疗以清热利湿为宜,选用八正散。 加减:木通7克,车前子10克,扁竹10克,曲麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。 。 脾虚湿盛型:症状为小便浊浊,面色晦暗,四肢困倦,食欲不振,舌质淡苔白,脉细弱。 治疗宜健脾利湿。 处方为参苓白术散。 加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡仁30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,昆草30克。 克、陈皮10克。 (2)气滞血痹型:症状为会阴、小腹小便涩涩,前列腺肥大坚硬,舌质暗紫,脉弦涩。 治疗宜活血化瘀、行气通经。 选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,椿丹甙10克,脂肪根10克,赤芍各10克。 12克,泽兰15克,蒲公英30克。 (3)肝肾阴虚型:症状为尿道口白浊,会阴肿胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细。 适宜滋补肝肾、清泻相火。 防眩知白地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,何首乌30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,何首乌15克,黄精15克,和白藤10克。 、丹参15克。 (4)肾阳虚型:症状有绞痛尿精、恶寒、腰膝酸软、阳痿、早泄、舌质淡胖、脉沉细。 治疗宜温肾壮阳,方为金匮肾气丸。 加减:茯苓10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。 公克。

3.注射疗法

由于全身抗生素在前列腺内不易达到有效浓度而影响疗效,因此出现了直接向前列腺注射抗生素的治疗方法。 具体方法是单独或联合使用庆大霉素、卡那霉素、头孢菌素,经会阴直接将药液注射到前列腺内,或在B超引导下将药液直接注射到前列腺病灶内,1-2次每周10次为1疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注射到前列腺内,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度。 它不仅可以杀死注射部位的细菌,还可以杀死周围组织的细菌。 协同消除尿道及其他部位的感染,是治疗难治性、难治性慢性前列腺炎的有效方法。 但它也有一些不易克服的缺点,主要是:

(1)前列腺位置较深,不易直接注射。 穿刺会对周围组织造成损伤并引起血尿。

(2)穿刺会引起疼痛和不适,重复进行很难被患者接受。

(3)经皮肤或经直肠穿刺可将细菌带入人体内,引起前列腺反复感染。

(4)反复穿刺可引起前列腺纤维组织增生、前列腺硬化。 直肠检查时,前列腺中可能会触及硬结,或者可能会触及坚硬的前列腺。 纤维组织增生会使病灶分离、包围,抗生素更难渗透,前列腺液难以排出。

因此,选择这种治疗方法时必须谨慎。 只有在其他方法无效时才考虑采用此法,且穿刺不宜过于频繁,每周穿刺1-2次,疗程不宜过长。 应控制在1-2个月左右。