妊娠晚期合并重症肝炎,孕产妇死亡率高达80%!

2023-09-01 17:00:26 浏览

十月怀孕,早上分娩,在漫长的怀孕期间,很多妈妈担心孩子会不健康,是否畸形? 他会死吗? 虽然很多妈妈对此有所担心,但对于患有乙肝的准妈妈来说,这种情况确实存在。 不仅胎儿的生命受到威胁,孕妇本身也可能死亡,而且概率非常高!

医学杂志:孕晚期重症肝炎孕产妇死亡率高达80%

妊娠合并急性肝损伤较为常见,概率可高达3%,而严重肝病并不常见。 重症肝炎是指以病毒性肝炎为主的短时间内肝细胞大量坏死或严重变性而引起的急性肝功能衰竭。 因此,妊娠后期一旦发生严重肝损伤,可严重危及孕妇和胎儿的生命。

据《实用妇产科杂志》2010年第04期报道:重症肝炎占肝炎发病率的0.2%~0.4%,平均死亡率达60%以上; 妊娠期重型肝炎的发病率是非妊娠期肝炎的66倍,孕产妇死亡率高达80%,胎儿死亡率几乎100%,是我国孕产妇死亡的主要原因之一。国家。

原因:怀孕期间5种情况会增加肝脏负担

由于怀孕期间特殊的生理变化,肝脏的负担增加,容易感染病毒性肝炎,也容易使原有的肝炎病情恶化。 肝衰竭的发生率较未妊娠时明显增加,与以下因素有关:

1.妊娠期间代谢明显增加,营养消耗增加,肝内糖原储备减少,不利于疾病恢复;

2、怀孕期间产生的大量雌激素需要在肝脏中灭活,阻碍肝脏脂肪的转运和胆汁的排泄;

3、胎儿的新陈代谢和解毒依赖于母体的肝脏;

4、妊娠高血压常引起肝脏损害,易发生急性肝坏死;

5、体力消耗、缺氧、酸性代谢物产生增多、产时出血、手术和麻醉等都会加重肝脏损伤。

真实案例:惠州孕妇患重型肝炎产后出血

据了解,钟霞(化名)是惠州市惠东县人。 她在分娩前患有乙型肝炎。 3月3日上午,各项身体指标突然下降,被诊断为急性重症肝炎。 当地医院对钟霞进行了紧急手术,当天下午5:00,她顺利产下一名8斤重的男婴。

但由于产妇凝血功能较差,导致产后出血,同时出现肝功能衰竭,医院第一时间下达了病危通知书。 3月4日,为了挽救钟霞的生命,医院对她进行了子宫切除术。

然而,稳定的局面并没有持续多久。 3月11日,钟夏被转送到广州一家医院救治。 转院当天,医院再次下达病危通知书。

PS:正确处理孕期肝功能异常

孕妇肝功能异常是怀孕期间的常见现象,但对于乙肝携带者来说,如果怀孕期间出现肝功能异常,首先应该查找原因。 如果存在乙型肝炎以外的其他肝脏疾病,应积极治疗。 如果不是,则根据转氨酶(ALT)水平和肝病严重程度进行不同的治疗:

1.丙氨酸转氨酶

这种情况可以暂时不予治疗,可以继续观察; 也可以口服对胎儿影响不大的保肝药物。

2. 谷丙转氨酶≥80U/L

应开始使用对胎儿发育更安全的药物进行抗病毒治疗。

3.如果黄疸已经出现并且呈上升趋势

这种情况要警惕重型肝炎的发生,建议尽快使用抗病毒药物。 对于已确诊患有重症肝炎的孕妇,应尽快终止妊娠,并由有经验的肝病专家住院治疗。

4、营养供给充足

保持良好的心态,切记不要生气,多吃新鲜水果补充维生素,对肝脏解毒有很好的作用,多喝水,增加体液,从而促进血液循环。

另外,平时应该多吃一些真菌类食物,比如木耳、香菇、蘑菇等,可以提高孕妇的免疫力。 不吃油腻和油炸食物。 饮食宜清淡,多吃水果和蔬菜,以增加维生素的摄入。

结论:孕妇可能会伤心欲绝。 怀孕10个月充满了折磨。 终于,他们期待着分娩。 他们不得不担心地狱之主是否会接受她,孩子会无辜受苦。 她还没有时间去看看这个世界。