髌骨骨折,医学笔记

2024-03-13 10:04:31 浏览

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髌骨骨折,医学笔记

髌骨是全身最大的籽骨,嵌于由股四头肌与髌韧带构成的伸膝装置中,两者在髌骨背面相连,并形成内外侧扩张部以协助维持髌骨的位置。在膝关节的生理运动中,髌骨的主要作用是增强股四头肌的伸膝力臂。

髌骨骨折发病率约占所有骨折的1%,多数骨折由膝关节前方直接暴力引起,如跌倒时膝关节着地、高处坠落、局部直接打击等,髌骨骨折多表现为粉碎性骨折。其次为间接暴力引起,由膝关节屈曲位股四头肌强烈收缩所致,通常表现为横行骨折,常合并内、外侧支持带的撕裂,骨折移位程度往往提示伸膝支持带扩张部破裂程度。实际中髌骨骨折常常由直接和间接暴力联合作用造成等。

髌骨是人体最大的籽骨,上宽下窄,前面粗糙,后面为关节面,与股骨髌面相关节。髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨的摩擦、增加膝关节稳定性的功能。

摔倒后膝关节肿痛之——髌骨骨折

前正中纵行切口可向远近两端延伸,术中可向两侧游离皮瓣来显露并修补伸膝支持带扩张部,纵行切口较横行弧形切口更利于远期骨性关节炎行膝关节置换。

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