儿童类风湿性关节炎 儿童型类风湿关节炎的诊断及治疗

2024-02-01 15:13:00 浏览

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1、儿童型类风湿关节炎发生于16岁以前的类风湿关节炎统称为儿童型类风湿关节炎。

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2、(1)全身型:约占20%。先有高热,可持续数周,并有皮疹、心包炎、肺炎、白细胞增多、肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血,关节症状不明显。可反复发作,在发病数月后可出现多关节炎表现,常侵犯较大关节,且多为对称性。

3、(2)类风湿因子阴性多关节型:约占25%。女多于男,以手部对称性多关节炎为特征,但类风湿因子始终阴性。活动期可有发热、肝脾肿大和淋巴结肿大。

4、(3)类风湿因子阳性型:约占5%。与成人类风湿关节炎接近,皮下小结节多见。类风湿因子阳性。

5、(4)少关节型:约占50%。其发病累及关节数少于4个。受累关节常为膝、踝关节,其次为肘关节。一部分病例发生强直性脊柱炎,预后较差。

6、以药物治疗为主,非激素类抗炎药物和水杨酸类药物较多使用且有效。激素很少使用;急性期卧床休息,用少量激素,静止期应活动及体疗。

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