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反应性关节炎，也称为Reiter综合征，是一种发生于某些特定部位感染（如肠道和泌尿生殖道）感染之后而出现的关节炎，可导致脚、脚踝、膝盖和背部肿胀、发热和发红，它被认为是脊柱关节炎的一种形式。反应性关节炎好发人群在20-40岁之间，而男性较女性发病人数多，且症状更严重。
反应性关节炎的发病因素
性传播型：衣原体引起泌尿生殖系统感染，通常通过性接触传播，是最常与反应性关节炎相关的细菌。
肠道传播型：消化系统的感染也可引起这些“触发”疾病。这些肠道致病细菌通常包括：沙门氏菌、志贺氏菌、耶尔森氏菌、弯曲杆菌等。
此外，遗传也是发病的一个因素。反应性关节炎也是艾滋病毒阳性患者首次出现的艾滋病毒感染症状之一。
反应性关节炎分类标准
目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类标准：
治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生，眼科医生（眼睛），皮肤科医生（皮肤）等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛，保护关节功能。
抗生素：治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者，可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。
非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物，可以减轻关节肿胀和疼痛，但在用药过程中应监测药物的不良反应。
糖皮质激素：是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素，因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展，还会因长期治疗带来不良反应。
缓解病情的抗风湿药：用于慢性病例或特别严重病例，如柳氮磺胺吡啶。
生物制剂：生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病，但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。
[1]García-KutzbachA,Chacón-SúchiteJ,García-FerrerH,etal.Reactivearthritis:update2018[J].ClinicalRheumatology,2018,37(4):1-6.
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[3]中华医学会风湿病学分会.反应性关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(10):702-704.
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