男性尖锐湿疣的治疗(男性尖锐湿疣症状和治疗)

2024-02-27 01:22:43 浏览

大家好,关于男性尖锐湿疣的治疗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于男性尖锐湿疣症状和治疗的知识,希望对各位有所帮助!

现代社会,感染尖锐湿疣的患者人数越来越多,其中男性的发病率尤其的高,但是很多男性患者,特别是初次感染的患者并不知道自己是否感染了尖锐湿疣,今天就来为大家简单的介绍一下。

1、一般尖锐湿疣发病部位多湿润,局部分泌物会增多,细菌等感染机会也会增加。若发生细菌感染,则可出现局部红肿、疼痛,也可发生糜烂、溃疡、坏死、渗液或明显脓性液等。

男性尖锐湿疣的治疗(男性尖锐湿疣症状和治疗)

2、在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内,还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者,可发生双侧输尿管阻塞,而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。

3、损害发生在口腔、咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑,严重的人可能会因尖锐湿疣损害堵塞气管,导致窒息而死亡,尤其是在婴幼儿的尖锐湿疣患者中较容易发生。

4、损害发生在肛门直肠部位时,可出现肛门内胀感、便血、排便不畅或排便时疼痛。

5、尖锐湿疣损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。这些症状在男性较女性明显。

男性尖锐湿疣多见于性活跃的青、中年男性,发病高峰年龄为20-25岁,患者多有不洁性生活史或配偶感染史。

亚临床感染是指临床上肉眼不能辨认的病变,但用3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”

接触史:有非婚(不洁)性接触史或配偶感染史或间接接触史;少数通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。

临床表现:潜伏期1-8个月不等,平均为3个月。最常发生于男性生殖器、会阴或肛门周围,以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见;也可见于阴道及宫颈,偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。

症状:一般无明显自觉症状,或自觉痒感、异物感、压迫或疼痛,常因皮损脆性增加而破溃及继发感染可伴有疼痛,阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。

实验室检查:醋白试验——用5%醋酸液涂抹皮损处,3—5分钟后变白色。

碘黄试验——用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。是尖锐湿疣的诊断标准之一。

男性尖锐湿疣的鉴别

1、珍珠状阴茎丘疹:皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行。醋酸白试验阴性。

2、皮脂腺异位症龟头、包皮内等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状。组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管。醋酸白试验阴性。

3、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合。根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。

4、光泽苔藓为发生于阴茎干部位的、发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合。其病理学改变具有特征性。

男性尖锐湿疣的常见治疗方式

对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法较适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

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