本篇文章给大家谈谈白芍的副作用，以及正在使用白芍总苷的类风湿关节炎患者对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
有一段时间没有更新类风湿药物的文章了，上一篇还是写的雷公藤，今天我们接着来看植物药制剂中的白芍总苷，看看它在类风湿关节炎治疗中是什么地位，又要注意哪些不良反应！
白芍总苷对类风湿关节炎患者的帮助大吗？
先复习一下治疗类风湿常用的五种药物，分别为：非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情类抗风湿药、生物制剂、植物药制剂。白芍总苷和上一篇文章介绍的雷公藤，属于植物药制剂，也就是中成药。
中成药在类风湿关节炎诊疗指南中的定位其实有点尴尬，为什么呢？在2018年中华医学会风湿病学分会《中国类风湿关节炎诊疗指南》中，“主角”是csDMARDs（传统合成抗风湿药）、bDMARDs（生物制剂）、tsDMARDs（靶向合成抗风湿药），在2018年中华中医药学会《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》中，“主角”是辨证论治下的各种方剂。似乎在两个指南中，中成药都成了“配角”。
实际上，雷公藤、白芍总苷等中成药，在类风湿关节炎治疗中仍然具有重要作用。
回到白芍总苷，它其实是从白芍类植物中提取出来的有效成分，具有多种机制的免疫调节作用。白芍总苷对类风湿关节炎是有明确的治疗作用的，临床双盲试验结果表明，白芍总苷可明显改善类风湿关节炎患者的症状和体征，改善关节疼痛、肿胀、晨僵、手指握力下降等症状和体征，并可降低血沉、C反应蛋白等炎症指标。
现代药理学研究发现，白芍总苷具有双向调节免疫的作用，一方面它对IL-1、IL-2、IL-7、TNF-α、核因子κB等炎症细胞因子具有调控作用，另一方面它可以同时调节由T淋巴细胞介导的细胞免疫和由B淋巴细胞介导的体液免疫。因此，白芍总苷被广泛应用于治疗或辅助治疗自身免疫性疾病。除了类风湿关节炎，还常用于系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性硬化症、干燥综合征的治疗。
白芍总苷是白芍类植物的提取物，对免疫具有双向调节作用
不过，白芍总苷的疗效没有雷公藤那么强烈，它比较温和，而且起效时间一般较慢（8~12周），因此在临床上，主要将其与csDMARDs（传统合成抗风湿药）联用。白芍总苷的药物联用性特别好，几乎可以和所有类风湿药联合使用，比如白芍总苷+甲氨蝶呤、白芍总苷+来氟米特、白芍总苷+雷公藤等，起到增加疗效的作用，堪称类风湿药中的“万金油”！
关于白芍总苷的不良反应，其实没有太多可讲的。前文说了，这是一种比较温和的药，起效较慢，同时它的不良反应也比较少。
与传统合成抗风湿药乃至同为植物药的雷公藤相比，白芍总苷最大的优点是其基本不会对肝肾造成损伤，就这一点，就能让许多类风湿关节炎松一口气！
白芍总苷对患者的肝肾功能损害较小
白芍总苷的不良反应，常见为大便次数增多、稀便等，减少药量后可缓解。为了减少这方面的不良反应，患者可以从小剂量开始，观察有无大便次数增多及质稀软发生，如无再逐渐增加至足量。此外，白芍总苷还可导致腹胀、纳差、腹痛、恶心、头昏等，停药后可以恢复。
所以整体来讲，白芍总苷是类风湿药物中为数不多的安全性较高的药物，当然安全性是建立在规范使用的基础上的，如果增加剂量与频率，它同样会变得不安全。此外，因为缺少与部分抗炎药与免疫抑制药的联合用药研究，患者不宜擅自将白芍总苷与其他药物联用，应在医生指导下规范用药，儿童、老年患者、孕妇及哺乳期妇女因为缺乏药物试验，通常不建议使用。
白芍总苷导致的大便异常等不良反应通常停药后可恢复
对于类风湿关节炎患者，如果想使用植物药制剂，想使用白芍总苷，可以和医生沟通，医生会结合你的具体病情和个体情况进行评估，看这个药的作用对你够不够用，如果够，那没问题，可以使用，但你一定不要凭自我感觉就自己去用。盲目停药、换药是类风湿治疗中的一个雷区。
白芍总苷的用法，以0.3g每粒（含芍药苷104mg）的白芍总苷胶囊为例，每日2~3次，每次两粒。服药期间要禁酒，饮食宜清淡，尽量少吃辛辣刺激的食物，同时应注意加强营养、合理锻炼、充分休息。
类风湿患者请在专业风湿医生的指导下用药
白芍的副作用和正在使用白芍总苷的类风湿关节炎患者的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
