女性肾盂肾炎怎么治疗好 女性肾盂肾炎的注意事项

2024-01-07 21:13:18 浏览

一、如何防治女性肾盂肾炎的复发

  1、按时服药并遵医嘱:女性如何预防肾盂肾炎复发首先要看到按时服用药物的重要性,毕竟,肾盂肾炎是尿路感染,光靠自身的抵抗力是远远不足以杀死这些细菌的,因此,如何预防肾盂肾炎,必须按医嘱按时按量服用药物。

  2、夜晚服用药物有讲究:血药浓度的恒定是药物治疗疾病的重要保证,由于药物多是通过肾脏排出体外,因此,在夜晚服药前先排空膀胱,可增加药物的浓度。从而达到防止复发的目的。

  3、1年内定期追踪检查:有些人在服药后,自我感觉良好,而不愿去医院检查,殊不知这对如何预防肾盂肾炎复发来说有害无利,正确的做法是当急性感染消除后,仍需继续服用抗生素两周。抗生素停用后I周,再做一次尿液培养,且于感染后1年内定期追踪检查。

  4、每天饮水3000ml以上:每日至少3000ml以上,是预防肾盂肾炎复发的好办法,由于尿液可冲洗膀胱,因此,减少了细菌在膀胱的停留时间,而规律而完全的排空膀胱,约每4h1次,可大大降低肾盂肾炎的复发率,也是最简单并行之有效的方法。

  5、增强抵抗力:人自身都存在免疫系统,如何预防肾盂肾炎的复发还必须看到自身抵抗力的作用,摄取营养丰富、易消化、少刺激的食物用来增强自身体质是十分有必要的,这将让自身因抵抗力的增强让细菌不易侵入。

二、治疗女性肾盂肾炎要注意什么

  1、注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。

  2、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。

  3、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息,避免劳累和便秘。

  4、女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕。

  5、女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。

  肾盂肾炎是一种常见的泌尿系感染性疾病,好发于女性。肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂、肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症。临床上分急性、慢性两种。急性者发病急高热寒战,尿频、尿急、尿痛、尿混浊,并伴有腰疼。慢性肾盂炎症状轻重不一,早期可无任何症状,后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。急性肾盂肾炎如能及时治疗,控制感染,适当休息,绝大部分是可以治疗痊愈的。但如治疗不及时,不彻底,容易复发,而迁延成慢性过程,甚至导致肾功能衰竭。

三、诱发女性肾盂肾炎因素及危害

  女性肾盂肾炎的发生原因

  1、膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎。

  2、肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。

  3、由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故发病率比男性高8~10倍。

  4、全身性因素,如高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发此病。

  5、女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起这种疾病发生重要原因。

  6、妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。

  女性患肾盂肾炎的危害

  1、患有肾盂肾炎,患者会有一些全身的症状,主要症状表现有:高热寒战,尿频、尿急、尿痛、尿混浊,并伴有腰疼等等。如果不及时的治疗,到后期会因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。

  2、慢性肾盂肾炎的危害也是很大的,大多数尿路感染的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关,尽管肾盂肾炎反复发作,但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者,极少发生肾瘢痕或功能丧失,但并发于糖尿病、尿路结石、尿路梗阻的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。

  3、肾盂肾炎反复发作还会引起多发性疤痕,造成肾内梗阻和肾盂、肾盏变形,演变为慢性肾盂肾炎。急性期的病灶内留有的细菌抗原,能刺激机体产生抗体,引起免疫反应,使炎症持续不愈而转为慢性。

四、肾盂肾炎应如何治疗

  (一)一般治疗

  目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

  通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

  (二)抗感染治疗

  1.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。

  2.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。