多囊卵巢有真有假 治疗更需个性化

2024-01-21 11:43:09 浏览

最近,很多”月经不调”且在一些医院诊断为”多囊卵巢”综合征的女孩子纷纷打电话到”武汉大学人民医院”生殖医学中心咨询,但这里的专家发现,这些女孩子很多是被草率戴上”多囊卵巢综合征”帽子的。她们在治疗中长期使用雌激素,还接受了促排卵等治疗,但治疗效果并不好。

一位体形较胖的高中生月经有半年都没有来,她被一家医院诊断为多囊卵巢综合征,医生还让她服用避孕药。可是她一吃药月经就来,一停药”月经”就不来。最近,患者来到我院。我们为她检查后确定,这位女生患的并不是多囊卵巢综合征。我们让她调整生活方式,减轻体重,增加运动量,并使用了一些常规的安全药物。随后,患者的月经就正常了。

我们注意到,因月经紊乱甚至”停经”来我院就诊的人中,60%超重。在她们减少5%~10%的体重后,绝大多数人的月经就恢复了。这其中只有6%~7%的人是多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的帽子不能乱扣

多囊卵巢综合征是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%~10%。

多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,主要症状为月经不规律,月经周期为3~6个月或1年不等。多囊卵巢综合征病人常长痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%的人体重会超标。

但是,女孩子”肥胖”并不一定就是患了多囊卵巢综合征。女性青春期本身会有一段时间”体重增加”,加之学习压力大、精神紧张等诸多因素,很容易导致月经紊乱。

多囊卵巢综合征的诊断至今尚无统一标准,医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。多囊卵巢综合征的诊”断指”标有:月经不规则,排卵障碍;高雄激素血症,总”睾酮”或游离睾酮、雄烯二酮升高;超声下卵巢体积增大,卵巢包膜下有众多小卵泡;血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2~3, ”雌二醇”水平相当于中卵泡期水平;有”多毛”、痤疮、肥胖等表现。具备其中3 项者可以诊断为多囊卵巢综合征。